Form Evaluasi Kuesioner A — Medan Timur
Cetak
2026
Kembali ke Progress
KUESIONER A
Servqual – Kepuasan Masyarakat
Kecamatan:
Medan Timur
Skala Guttman (Ya / Tidak)
Tangibles — Bukti Fisik Sarana & Fasilitas Layanan
Bobot Subtotal Instrumen: 20.00%
A1
Kondisi fisik kantor kecamatan bersih dan terawat
Bobot: 4.00%
a
Ruang tunggu pelayanan tersedia dan dapat diakses warga tanpa hambatan
Ya
Tidak
b
Ruang tunggu terlihat bersih, bebas sampah dan debu pada saat kunjungan
Ya
Tidak
c
Kursi/tempat duduk tersedia dalam jumlah cukup dan tertata rapi
Ya
Tidak
d
Ruang tunggu memiliki penerangan dan sirkulasi udara yang memadai (kipas angin/AC/ventilasi berfungsi)
Ya
Tidak
e
Tersedia jadwal/petugas piket kebersihan ruang tunggu yang terdokumentasi dan dilaksanakan rutin
Ya
Tidak
A2
Ruang tunggu memadai dan nyaman
Bobot: 4.00%
a
TPS/Bank Sampah tersedia secara fisik di kelurahan
Ya
Tidak
b
Container/bak sampah dalam kondisi tertutup, bukan terbuka atau tercecer
Ya
Tidak
c
Kapasitas TPS memadai untuk menampung volume sampah harian tanpa meluap
Ya
Tidak
d
Tidak tercium bau menyengat yang mengganggu permukiman di sekitar TPS saat kunjungan
Ya
Tidak
e
TPS memiliki jadwal pengosongan/pembersihan rutin yang terdokumentasi dan dipatuhi
Ya
Tidak
A3
Tersedia papan informasi/display pelayanan
Bobot: 4.00%
a
Armada truk pengangkut sampah tersedia dan beroperasi di wilayah permukiman
Ya
Tidak
b
Kondisi fisik truk layak jalan, tidak rusak berat/mogok saat beroperasi
Ya
Tidak
c
Bak muatan truk tertutup terpal/penutup selama pengangkutan
Ya
Tidak
d
Tidak ditemukan sampah berceceran di sepanjang rute pengangkutan
Ya
Tidak
e
Armada memiliki catatan perawatan/pemeriksaan berkala yang terdokumentasi
Ya
Tidak
A4
Fasilitas pendukung (toilet, parkir) memadai
Bobot: 4.00%
a
Papan informasi jadwal pengangkutan sampah tersedia secara fisik di titik strategis
Ya
Tidak
b
Informasi lokasi TPS tercantum jelas dan dapat dibaca warga
Ya
Tidak
c
Isi informasi pada papan sesuai dengan jadwal aktual yang berlaku, tidak kedaluwarsa
Ya
Tidak
d
Papan informasi terpasang di lebih dari satu titik (RT/RW/kelurahan) yang mudah dijangkau warga
Ya
Tidak
e
Papan informasi diperbarui secara berkala dengan bukti tanggal pemutakhiran
Ya
Tidak
A5
Penampilan petugas rapi dan profesional
Bobot: 4.00%
a
Papan/media informasi layanan adminduk tersedia di kantor kecamatan
Ya
Tidak
b
Prosedur permohonan SIBISA tercantum secara lengkap dan mudah dipahami
Ya
Tidak
c
Persyaratan dokumen untuk tiap jenis layanan (KTP-el, KK, akta, KIA) dicantumkan rinci
Ya
Tidak
d
Jadwal layanan jemput bola tercantum dan sesuai dengan pelaksanaan aktual
Ya
Tidak
e
Informasi diperbarui berkala dan tersedia juga dalam bentuk digital (website/medsos/WA) yang sinkron dengan papan fisik
Ya
Tidak
Reliability — Keandalan & Konsistensi Layanan
Bobot Subtotal Instrumen: 20.00%
A6
Pelayanan diberikan sesuai SOP
Bobot: 4.00%
A7
Waktu penyelesaian layanan tepat waktu
Bobot: 4.00%
A8
Hasil layanan akurat dan minim kesalahan
Bobot: 4.00%
A9
Prosedur layanan jelas dan mudah dipahami
Bobot: 4.00%
A10
Konsistensi mutu layanan terjaga setiap hari
Bobot: 4.00%
Responsiveness — Ketanggapan & Kecepatan Respons
Bobot Subtotal Instrumen: 20.00%
A11
Petugas merespons permintaan dengan cepat
Bobot: 4.00%
A12
Tersedia mekanisme pengaduan yang responsif
Bobot: 4.00%
A13
Pengaduan ditindaklanjuti tepat waktu
Bobot: 4.00%
A14
Petugas proaktif membantu tanpa diminta
Bobot: 4.00%
A15
Waktu antrean tidak berlebihan
Bobot: 4.00%
Assurance — Jaminan Kompetensi, Keamanan & Kepercayaan
Bobot Subtotal Instrumen: 20.00%
A16
Petugas memiliki kompetensi teknis memadai
Bobot: 4.00%
A17
Keamanan data dan dokumen warga terjaga
Bobot: 4.00%
A18
Petugas bersikap sopan dan menghormati warga
Bobot: 4.00%
A19
Tidak ada pungutan di luar ketentuan
Bobot: 4.00%
A20
Kepercayaan masyarakat terhadap layanan tinggi
Bobot: 4.00%
Empathy — Kepedulian & Perhatian terhadap Kebutuhan Warga
Bobot Subtotal Instrumen: 20.00%
A21
Petugas mendengarkan keluhan warga dengan sabar
Bobot: 4.00%
A22
Layanan memperhatikan kebutuhan khusus (lansia, disabilitas)
Bobot: 4.00%
A23
Jam operasional layanan mudah diakses
Bobot: 4.00%
A24
Petugas memberikan informasi dengan bahasa yang mudah dipahami
Bobot: 4.00%
A25
Petugas menunjukkan kepedulian terhadap kepuasan warga
Bobot: 4.00%
Simpan Jawaban